Tell a Friend
captcha

 
x


پرولاپس دستگاه تناسلی (افتادگی و شلی لگن)

پرولاپس دستگاه تناسلی خانمها یا پرولاپس واژینال با افتادگی کانال واژن از ورودی واژن مشخص می شود معمولا وقتی اتفاق می افتد که کف لگن تحت فشار قرار گیرد با بلندکردن اجسام سنگین یا زایمان طبیعی که باعث پاره شدن بافتهای نرم آن میشود.

 

پرولاپس دستگاه تناسلی

پرولاپس دستگاه تناسلی خانمها یا پرولاپس واژینال با افتادگی کانال واژن از ورودی واژن مشخص می شود معمولا وقتی اتفاق می افتد که کف لگن تحت فشار قرار گیرد با بلندکردن اجسام سنگین یا زایمان طبیعی که باعث پاره شدن بافتهای نرم آن میشود.

           

           

انواع افتادگی لگن

سیتوسل: افتادگی مثانه به داخل واژن

یورتروسل: افتادگی مجاری ادرار به واژن

انتروسل : افتادگی روده کوچک به داخل واژن

رکتوسل: افتادگی رکتوم به واژن

پرولاپس رحم: افتادگی رحم به واژن

واژینال والت: پرولاپس سقف واژن به پایین بعد از هیسترکتومی(درآوردن رحم)

پرولاپس ارگانهای لگنی با سیستم baden-walker و یا سیستم shaw’s system و یا POP-Q  (pelnc organ prolapse quantification) تقسیم بندی میشود.

سیستم shaw’s system

دیواره قدامی

- 3/2 فوقانی        سیتوسل

- 3/1 تحتانیاورتروسل

دیواره خلفی

- 3/1 فوقانی انتروسل

-  3/1 میانی رکتوسل

- 3/1 تحتانی پرینئوم ضعیف

پرولاپس رحم

Grade 0            نرمال

Grade1 افتادگی به واژن ولی نه به دهانه واژن

Grade2 افتادگی رحم تا بالای ورودی یا دهانه واژن

Grade3 افتادگی به خارج از ورودی واژن

Grade4 پروسی دنشیا

 

سیستم baden walker

0 هر قسمت در محل طبیعی خود باشد.

1 افتادگی مجاری ادرار تا بالای هایمن

2 افتادگی تا ناحیه هایمن

3 افتادگی اورترا تا قسمت پایینی هایمن

4 بیشترین میزان افتادگی برای هر قسمت

 

سیستم POP-Q

0 هیچ پرولاپس قدامی و خلفی نداریم.

1  قسمت تحتانی افتادگی بیش از یک سانتی متر بالای سطح هایمن است.

2 قسمت تحتانی افتادگی بین یک سانتی متر بالا و یک سانتی متر پایین هایمن یا پرده بکارت است.

3 قسمت تحتانی افتادگی بیش از یک سانتی متر زیر هایمن است ولی کمتر از 2 سانی متر کل طول واژن پایین آمده است.

4 پروسی دنشیا با پرولاپس کامل واژن به بیرون. و پرولاپس (افتادگی )بسته به شدت علائم درمان میشود.

           

روشهای درمان

1-  استفاده از مش واژینال بصورت patch یا sling مانند درمان هرنی یا نفق های شکمی

2- پرینئومتر

3- پساری

4- مش ترانس واژینال

5- لیزر : جدیدترین روش درمان می باشد. کاملا باعث رفع افتادگی مثانه و جلوگیری از نشت ادرار میگردد جهت درمان بی اختیاری استرسی ادرار بکار میرود فقط باید توجه داشته باشیم که بیماران را بطور مناسب انتخاب نموده و افتادگی با POP-Q  بیشتر از 2 را جهت این درمان انتخاب نکنیم.